大数据“慧诊”浦东青年健康 中国留学生严俊

来源: | 浏览量:30 次 | 发布时间:2018-11-29 03:32

大数据“慧诊”浦东青年健康 中国留学生严俊


青年是国家和民族的未来,青年强则国强。青年又是最能打拼、最需要打拼的一代。面对高强度、大负荷、快节奏的工作,不少城市青年,也会面临亚健康等问题。在浦东18岁-35岁的青年中,2016年共有多少人就医问诊?生活中,青年人群又该养成哪些卫生习惯,树立怎样的就医、保健观念?共青团浦东新区委员历时数月,通过大数据调研浦东青年健康状况并进行对策研究,形成《大数据“慧诊”浦东青年健康(2017)》报告。

上个发条,你知道“跑医院”的那些事吗?

浦东青年门诊总人次女性居多

2016年度浦东常住青年人群挂门诊总计人次超过402万。其中女性为2816263人次,男性为1210621人次,前者是后者的2.33倍,相当于每10个门诊患者里,几乎就有7名女性。除了性别身体差异的原因,这和不少男青年平时面对“小毛小病”习惯“扛一扛”也不无关系。而相比男性,女性比男性更加细心,所以门诊比例略高。外来人口为1213288人次,户籍人口为2813596人次。可见外来人口普通门诊还是明显偏少,约占三成。

浦东青年门诊总人次占全市半壁江山

在门诊区排行榜上,浦东新区成为当仁不让的“门诊大户”,全年共有2213903人次,占了全市半壁江山之多。位处市中心的静安区和黄浦区,就诊人次比例双双超过一成,静安区占到16.9%,黄浦区占到10.51%。此外,徐汇区(6.84%)和杨浦区(3.44%)分列四、五位。

看病大家都会去挤三级医院

按照三级、二级、一级的顺序排列,出院人群呈现倒金字塔形。超过六成的患者选择三级医疗机构,总人数达39631人;选择二级医疗机构的总人数为25431人;选择一级及其他医疗机构的总人数为1463人,“塔底”占比仅2.23%。这和当下青年整体就医习惯基本相符。

社区卫生服务中心(站)来检查者居多

社区卫生服务站实行以健康为中心、家庭为单位、社区为半径、需求为导向的服务宗旨,承担社区居民常见病、多发病、慢性病的防治工作等。“上呼吸道感染”是社区卫生服务中心(站)的主要病种,总人次达到62650。此外,浦东社区卫生服务中心(站)在面向青年开展计划生育技术指导及妇幼保健工作方面,也有较大帮助。

到社区卫生服务中心住院?不

选择医院的人数最多,其中又以综合医院最为常见,占比为41.19%。专科医院和中医(中西医结合)医院的出院人数分别占比31.18%、27.62%。而从妇幼保健院出院的人数也有万余人,占比16.67%。在社区卫生服务中心住院的青年寥寥无几,这主要与社区医院医疗服务定位有关,社区卫生服务中心住院人群主要是老年人,以康复和老年护理为主,治疗性床位较少,同时并未设置产科床位,与青年常见病种不相吻合。

拍个“透视”,青年人去医院都看些啥儿?

健康查体高居浦东青年病种首位

都市生活中,亚健康问题在很大程度上影响到青年人的正常生活和工作。近年来,随着社会的进步,青年对常规体检越来越重视,大多数正规单位都会提供必要的体检。这点从统计中可以得到印证,无论是常住、户籍,还是外来人口,健康查体的占比都在4.40%-4.73%之间,高居首位。

值得一提的是,在外来人群中,“特指为检查和治疗而处于等待期的人”以1.40%排在第二,横向要高于常住和户籍人群,说明了受各种因素所限,外来人口在这方面更需要得到相关方面的帮助和引导。

出院男女比例也“失调”

2016年,“留宿”医院的男女青年比为22.84%:77.16%,可见,女青年就诊住院的床位相当紧俏噢!

六成多出院青年是在妇产科

从出院情况来看,61.67%的“大头”在妇产科,其中很大一部分原因和“待产妈妈”有关,可见孕期女青年最需要关注。此外,出院人数破万的还有外科,占比达到16.93%,“第三集团”则依次为内科、中医科、传染科和耳鼻咽喉科。

手术种类剖宫产最多

首先,在出院人群中,做过手术的患者达到47674人,占比71.66%。手术种类主要集中在妇产科,位列第一的“剖宫产术,子宫下段横切口”有11278人,占比23.66%。

牙列不齐成青年最关注的“牙病”

不久前,世界游泳冠军孙杨一口矫正之后闪亮的白牙照片在朋友圈刷屏。浦东青年对“整牙”这点事儿也非常上心。“牙列不齐”在各人群的病种中都是首当其冲,常住人口的占比为12.24%,户籍人口的占比为11.02%,外来人口的占比更是高达17.91%。在“我们的目标是没有蛀牙”这方面,“蔓延性龋”在常住、户籍青年中都能引起较高重视,外来人口前五病种中则没有这项。

敲个警钟,这些恶性病慢性病马虎不得!

肿瘤全年门诊量高于高血压、糖尿病和结核病

肿瘤是影响上海居民健康的主要慢性疾病之一。本市最新监测数据显示,肿瘤是上海居民的第二位死因(第一位死因为心脑血管疾病)。从浦东青年人群的慢性病就诊调查情况来看,肿瘤的全年门诊量为47987,明显高于高血压(28423)、糖尿病(8926)和结核病(5523)。其中,女性肿瘤的门诊量尤为触目,高达70.82%。据悉,在本市常见恶性肿瘤中的前五位中,紧随肺癌、大肠癌、胃癌、甲状腺癌之后的,就是乳腺癌。近年来,“粉红丝带”运动在青年人群中的关注度和参与度也不断提升。

慢性病女青年“跑得勤”

此外,在高血压、糖尿病和结核病三项慢性病中,男性门诊患者占比都处于稍多的一方,分别为56.92%、51.47%和50.53%。

不过在人均次数方面,女青年却“跑得勤”,全部反超男青年。

甲状腺恶性肿瘤是危及到青年健康的罪魁祸首

上海市是我国最早实施肿瘤登记报告的城市,本市最新监测数据显示,肺癌、大肠癌、胃癌、甲状腺癌和乳腺癌位列常见恶性肿瘤中的前五位。而这份针对青年的统计则显示,甲状腺恶性肿瘤是危及到青年健康的罪魁祸首,出院人数为460人,占比0.69%。其次分别为乳腺恶性肿瘤、肺恶性肿瘤和胃恶性肿瘤等。此外,在18岁至35岁的青年中,仍有0.03%的出院病患是因为急性髓系白血病。

青年最大的困扰是“肝着急”

相比急病、重病,慢性病患者“留宿医院”的人数明显要少。不过,青年最大的困扰之一就是“肝着急”!其中,尤以乙肝为高发区。全年出院人数为1091人,不仅是TOP 10中唯一破千的疾病人数,而且比其余9个疾病人数的总和还要多。出院人数在100人以上的则有慢性丙型病毒性肝炎、胆囊结石伴慢性胆囊炎、2型糖尿病、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。

[把脉]

为了青年更健康需要做什么

1、满足浦东青年健康需求,医疗机构数量仍有较大提升空间

人口老龄化、全面二孩政策导致的人口增加和儿科产科需求增加、居民生活方式改变导致的疾病谱变化等因素,是目前对包括医疗机构在内的医疗卫生服务体系的最大挑战,浦东新区也在积极适应这种变化,优化医疗机构布局,提升医疗服务能级和水平,满足不同人群的健康需求。

从就医总体需求来看,18-35岁青年的医疗服务需求相对其他年龄段要小,不是浦东医疗服务的主要矛盾。但从全年门诊的青年人数来看,浦东是唯一达到“两百万级别”的区,而从上海医疗机构的数量和分布来看,浦东共有949个医疗机构,在全市5011个医疗机构中占到18.90%,从两端的对比来分析,浦东医疗机构的数量仍有提升空间和迫切需求。

2、女性青年人群更需要服务,生殖健康服务需求最为紧迫

首先,医院方面可针对“准妈妈”的生理情况,完善就诊、检查、住院、手术、后续等各环节的医疗、护理。

其次,妇幼保健机构、妇联等相关部门,乃至整个社会,都很关心这一人群。尤其是外来女青年,她们看病的等待情况明显占比高,这也和她们不熟悉医院,以及相关流程等有关,各机构团体应该对她们提供更多的生育指导和关怀帮助。

3、慢性病防治仍需多加关注,重点调整青年繁忙的生活方式

青年人成为乙肝高危人群,与其繁忙的生活方式有关。接种乙肝疫苗是防治乙肝的最有效方式。此外,青年人还应在日常生活中养成健康的生活方式,切忌暴饮暴食,保持心情舒畅,并适当加强运动。

4、减少恶性肿瘤方法并不难,需倡导青年人健康的生活行为

最新登记报告数据显示,本市全年登记报告的新发恶性肿瘤病例6.6万例,发病率465/10万。本次关于青年健康的调查显示,甲状腺恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤、肺恶性肿瘤、胃恶性肿瘤和急性髓系白血病等特别需要敲响警钟。不吸烟、避免二手烟、限制饮酒、合理膳食、坚持运动、保持适宜体重、心理平衡等健康生活行为方式是减少恶性肿瘤最简单的方法。

5、矫正牙齿,青春期是黄金时间

关于“牙列不齐”在青年中越来越受到重视,不少专家提醒,其实青春期才是牙齿矫正的黄金时间,即女孩在11岁至14岁,男孩在12岁至15岁。超过这个时间段再做牙齿矫正,无论疗效还是疗程都会有一定的影响。

6、医疗机构服务尚需“最合理”,青年看病习惯性思维需打破

青年人群普遍还存在“大病、小病、手术”都去大医院解决的习惯性思维,相比之下,社区医院承担的角色轻了。为了让市民更信任社区医院,本市正在建立“1+1+1”签约服务机制,使市民群众可以及时转诊大医院、准确找到合适的专科医生。这次改革推出“1+1+1”签约服务组合试点(居民根据自愿,在与家庭医生签约基础上,可再选择1家区级和1家市级医院签约)。这样,既能减少看病就医的盲目性,也有利于慢病确诊后在社区的控制。

7、保持健康的体魄,日常一些“小动作”可起“大作用”

高血压、糖尿病和结核病等慢性疾病渐渐缠上了青年人群。其实很多预防方法,从一个简单的动作就可以做起,比如在办公室泡上一杯菊花山楂茶或枸杞决明茶,常饮能清热,降压;避免高脂肪饮食、戒除烟酒等不良习惯、多参加体育锻炼等,可以有效预防糖尿病;养成定时开窗通风的习惯,尽量让日光进入室内,则是预防结核病的良招。

[结论]

通过大数据“慧诊”浦东青年健康状况,我们可以看到浦东青年健康需求与医疗服务之间还存在不匹配,也看到青年在健康方面还存在的问题,需要在思维习惯、行为习惯、生活方式等方面做出调整和改变。

关注青年的健康状况,引导青年健康生活,提供健康指导和帮助,是共青团义不容辞的责任,共青团浦东新区委员会将承担起这份责任,将致力于青年健康宣传,青年习惯养成、调整青年生活方式等,同时也呼吁卫生、体育等相关部门以及社会团体,一起加入提高和改善青年健康水平的行列,使青年更好地投入到学习、工作和生活中。



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